- Lokaal tarief 088 - 765 21 21
Hand en Pols chirurgie
Auw, mijn hand…
Hebt u wel eens last van:
- een prikkelend of pijnlijk gevoel in de hand en/of pols?
- een haperende vinger?
- een gezwollen hand?
- minder kracht in uw hand?
Heeft u een of meerdere vragen met ‘ja’ beantwoord, lees dan snel verder!
Als u last heeft van een of meerdere van deze klachten, kunt u een hand- en pols aandoening hebben.
Plastisch chirurg drs. Hein ter Linden is gespecialiseerd in de behandeling hiervan. Regelmatig krijgt hij patiënten op zijn spreekuur met vage pijnklachten aan handen of polsen. Zoals Amber Heijman (37). Haar middelvinger schoot af en toe op slot en die kreeg ze alleen met kracht weer recht.
“Dit had ik in het begin maar een paar keer per week en dan vergat ik het eigenlijk meteen. Later bleef mijn vinger krom staan. Dan moest ik ’m echt stevig recht drukken met mijn andere hand, best pijnlijk. Toen had ik er genoeg van en ben gaan zoeken op internet. Zo kwam ik bij de CosMed Kliniek en dokter Ter Linden terecht. Hij legde mij op een rustige en heldere manier uit dat ik een trigger finger heb. Daar had ik nog nooit van gehoord. Met een simpel prikje corticosteroïden kon hij mijn probleem oplossen. Ongelooflijk maar waar: binnen een paar dagen waren mijn klachten bijna verdwenen. In sommige gevallen is er overigens wel een kleine operatie nodig, maar gelukkig niet bij mij. Nu beweeg ik weer zonder pijn en haperingen, zo fijn!”
Onder hand- en pols chirurgie vallen een viertal aandoeningen:
Trigger Finger
Bij een Trigger Finger is er sprake van een ontsteking rond de buigpezen van de vingers. Door zwelling of vernauwing van de peesschede, kan de pees na het buigen moeilijk weer gestrekt worden. Dit kan leiden tot verdere zwelling en kan ervoor zorgen dat op den duur de vinger helemaal niet meer gestrekt of gebogen kan worden. Meer informatie over Trigger Finger.
Carpaal tunnel syndroom
Het Carpaal tunnel syndroom (CTS) is een veel voorkomende neurologische aandoening. Via een tunnelvormige opening (carpaal tunnel) lopen de zenuwen van de onderarm en de buigpezen van de vingers naar de hand. Door een zwelling van de buigpezen raakt de middelste zenuw beklemd en dit geeft klachten als tintelingen en pijn in de handpalm en vingers. Meer informatie over Carpaal Tunnel Syndroom.
Welke klachten geeft Carpaal Tunnel Syndroom?
- Tintelend gevoel van de vingers behalve de pink
- Gezwollen en dik gevoel van hand
- Wapperen geeft verlichting van pijn
- Uitstraling van pijn naar onderarm en schouder
Ganglion
Een ganglion is een goedaardige cyste (zwelling) die ontstaat vanuit een gewrichtskapsel of peesschede van pols en hand. De cyste is gevuld met gelei-achtig vocht. Behalve ontsierend kan een ganglion ook pijnlijk en belemmerend zijn in het dagelijks functioneren. Als de ganglion niet vanzelf verdwijnt, dan kan de plastisch chirurg deze verwijderen. Meer informatie over Ganglion.
Welke klachten geeft Ganglion?
- Goedaardige zwelling op of onder polsgewricht
- Eventueel zwelling bij vingers
Ziekte van Dupuytren
De ziekte van Dupuytren of contractuur van Dupuytren wordt al lange tijd bestudeerd, maar de oorzaak is nog steeds niet bekend. De aandoening wordt gekenmerkt door het ontstaan van knobbels in de handpalm die zich uitbreiden tot strengen van de handpalm tot de vingers. De beweeglijkheid van de vingers wordt op den duur belemmerd en de vingers kunnen krom gaan staan in de richting van de handpalm. Het verloop van klachten is zeer variabel; het begint met een knobbel in de handpalm en sommigen hebben na zes maanden duidelijk last van stijve vingers, terwijl iemand anders jaren lang een knobbeltje kan hebben zonder last te hebben. De kromming kan zo ernstig worden dat volledig strekken onmogelijk wordt. Meer informatie over Ziekte van Dupuytren.
Welke klachten geeft Dupuytren?
- Begin fase knobbeltje of huidintrekking in handpalm
- Moeizaam buigen van vingers
- Uiteindelijk niet meer bewegen
De ervaren plastisch chirurgen van de CosMed Kliniek nemen uitgebreid de tijd u goed te informeren over de mogelijkheden. Door hun jarenlange expertise weten zij precies welke behandeling voor u geschikt is.
Wanneer u samen met de arts bent overeengekomen een bepaalde ingreep of operatie uit te laten voeren, dan maakt één van de consulenten de afspraak voor u en verstrekt u tijdens een gesprek nadere informatie omtrent de behandeling.
• Mijn vingers buigen moeizaam
• Ik kan mijn vingers niet meer strekken
• Mijn vinger zit op slot
Carpaal Tunnel Syndroom
De ingreep duurt ongeveer 45- 60 minuten en vindt plaats onder lokale verdoving plaats op de dagbehandeling. U mag dezelfde dag dus weer naar huis.
Het dak van het Carpaal Tunnel Syndroom wordt doorgesneden zodat de beknelling wordt opgeheven en de zenuw vrij komt te liggen.
Ganglion
Afhankelijk van de grootte van de ganglion duurt de ingreep tussen de 30-60 minuten. Onder lokale verdoving wordt het verwijderd en u mag dezelfde dag nog naar huis.
De operatie
De cyste wordt operatief verwijderd en ook de bron van de ganglion wordt weggenomen, namelijk een gedeelte van het gewrichtskapsel of de peesschede.
Trigger Finger
Er zijn twee behandelmethodes bij een trigger finger en de mate van de aandoening bepaalt welke behandeling voor u geschikt is.
Injectie
Een Trigger Finger kan worden verholpen door middel van een injectie met ontstekingsremmer. Het prikje is vaak gevoelig, maar in de meeste gevallen bent u na enkele dagen van de klachten af.
Operatief
Indien een prikje de klachten niet of onvoldoende laat verdwijnen dan is het nodig om operatief te behandelen. Onder lokale verdoving wordt een kleine snede in de hand gemaakt, zodat de gezwollen peesschede wordt opengelegd en er direct bewegingsvrijheid ontstaat voor de beknelde pees. De duur van de ingreep is ongeveer 1 uur. U mag dezelfde dag weer naar huis.
Ziekte van Dupuytren
De operatie duurt ongeveer 1 uur en vindt onder algehele narcose plaats op de dagbehandeling. U mag dezelfde dag dus weer naar huis.
Herstel
De vinger kan na het prikje een beetje stijf voelen, maar u kunt hem direct weer gebruiken. Indien u operatief geholpen bent, dan zult u een week lang drukverband dragen.
Controle
Na 1 week komt u op controle bij de plastisch chirurg.
Complicaties
Bij iedere operatie bestaat de kans op nabloedingen en/of infectie, de plastisch chirurg zal de mogelijke complicaties en risico’s toelichten tijdens het consult.
